Děsivá vize českého zdravotnictví

12.5.2008, autor: Jiří Paroubek

Po pokusu o vyjádření nedůvěry vládě, který hledal řešení na parlamentní půdě, přichází čas veřejných protestů.

Odboráři chystají vlnu opakovaných protestních akcí, namířených – jak to sami nazvali – proti zdravotnické loupeži, proti posmrtným penzím, proti nespravedlivým reformám a proti školství bez peněz.

Zaslouží si skutečnou podporu, jde o hodně. Ukazuje se, že vládní koalice je pevně rozhodnuta rozvrátit samotné základy sociálního státu a ústavních vymožeností občanů. Používá přitom jakési ekonomické argumenty, ale ve skutečnosti jde o nepromyšlené pokusy na lidech a o zneužití vládní moci skupinami, které jsou odhodlány opravdu ke všemu.

Typický je právě vývoj zdravotnické reformy, která už částečně narazila u Ústavního soudu. Jenže to hlavní ze záměrů Topolánkovy vlády je teprve na cestě. Přeměna zdravotních pojišťoven na akciové společnosti a zavádění řízené zdravotní péče nás postaví do situace, kdy se nám smí stát jen to, na co máme předplatné. Pro toho, koho by potkala jiná sada zdravotních potíží a neduhů, zbude diagnóza: „Máte smůlu.“ Nebo prodejte dům, zaplaťte, a až se uzdravíte, zalehněte pod most.

Přestože jde doslova o život, média se tématu věnují jen okrajově a nanejvýš si všímají váhání koaličních partnerů nad zdravotnickými poplatky. Tam je jistě konflikt nejživější, nejnázornější, protože se můžeme zabývat hotovým zákonem a zkušenostmi z jeho uplatňování. Lze argumentovat případy lidí, jako jsou rodiny s dětmi, důchodci nebo osoby s nižšími příjmy, kterým poplatky výrazně snížily dostupnost zdravotní péče. Ale chybí analýza dalších kroků, na které upozornil server Aktuálně.cz a které spočívají ve vytváření podmínek pro monopolizaci zdravotní péče skupinou lidí z ministerstva zdravotnictví, pojišťoven a nemocnic.

Ředitel Ústavu molekulární genetiky České akademie věd profesor Václav Hořejší zveřejnil na svém blogu na Aktuálně.cz anonymní text, který koluje republikou a vyvolává bouřlivé diskuse. Doprovodil ho titulkem Chystá se obří tunel ve zdravotnictví (nebo jsem jen chorobně podezřívavý socialista?) a přenechává na čtenáři, aby posoudil, zda jsou reálné naznačené pokusy o vytvoření monopolu ze skupiny lidí, která vlastní zdravotní pojišťovnu, nemocnice, ambulantní lékaře, lékárny, laboratoře…

Figurují zde konkrétní jména, takže je usnadněna případná akce antimonopolního úřadu a možná i policie, pokud by zde byly zachyceny skutečné kroky. Pokud si toho tyto orgány nevšimly, osobně je na to rád upozorňuji. Nejhrozivěji působí náznaky, že do pokusů o vytvoření monopolu, před kterým je pacient naprosto bezmocný, jsou podnikatelsky zapojeni i lidé z ministerstva zdravotnictví. To by byl učebnicový konflikt zájmů, před kterým tak důrazně varuje nedávná zpráva OECD o České republice.

Z předchozího je zřejmé, jak důležitou součástí obchodního úspěchu těch, kdo se snaží obsadit trh se zdravotnickým podnikáním, je vyřazení konkurence fakultních nemocnic. Je to fakticky sovětský model, který nemá v Evropě obdoby, varují představitelé Karlovy univerzity.

Aktuálně.cz přineslo jako první také podrobnosti o záměrech Julínkova ministerstva, které vyčetlo z paragrafovaného znění návrhu zákona o fakultních nemocnicích. Je z něho zřejmé, že většinovou rozhodovací pravomoc budou mít lidé najmenovaní ministerstvem. Ministerstvo bude vlastník i regulátor, a když se s ním univerzita nedohodne, přijde o své akcie. Univerzita tak ztratí možnost ovlivňovat podstatnou část výuky mediků a výzkumu. „Vyvedení klinického výzkumu a klinické výuky mediků z univerzity (jak to kdysi učinil Sovětský svaz a dnes to ruské univerzity pracně napravují) povede ke zhoršení kvality přípravy budoucích lékařů,“ konstatoval v rozhovoru se serverem Aktuálně.cz rektor Karlovy univerzity Václav Hampl. Pozastavuje se nad drastickými zásahy do fungujícího systému, který dnes vykazuje nejnižší novorozeneckou úmrtnost na světě a růst průměrné délka života za posledních 20 let o pět let.

Je tedy proti čemu protestovat a aktivní účast každého občana je nezbytná. Snad to také koaličním partnerům ODS otevře oči, čemu že se to propůjčili.

Stejně důležitá bude účast voličů v podzimních senátních a krajských volbách. Tam už se budou skládat účty. Pokud v těchto volbách občané potrestají koaliční strany za jejich vládní politiku, bude muset vláda po volbách provést významnou změnu svých politických postupů.