Rakev není argument ****************************************************************************************** * ****************************************************************************************** 19.5.2008, autor: jak * MT: Tentokrát se nám v MT sešly otázky týkající se vesměs návrhu zákona o zdravotních sl již v paragrafovaném znění? Ano - a musím říci, že je to úctyhodné dílo. Už proto, že prakticky na každé stránce je jí co se tu bez úspěchu řešilo třeba 15 let. * MT: Které paragrafy podle vás patří k těm zásadním? Velkou radost mám z definic zdravotní služby a zdravotní péče, což byl předpoklad pro to, skutečně mohl zastřešit celou medicínu v republice. Řeší dokonce i to, v čem se topili moj tedy zda lze za zdravotní péči považovat ošetřování pacienta doma nebo třeba alternativní nového zákona bude jasné, že vše, co vyhoví definici, bude zdravotní péčí - ale nemusí to zdravotní službou podléhající regulaci státu. Zní to možná banálně, ale dodneška to řešeno pokud nyní definujeme službu, můžeme definovat i poskytovatele, dostat se k přesnějšímu vy a povinností - a pokračovat můžeme třeba až k dědění praxí či předávání zdravotnické dokum jen, že v zákoně nebude nikdo hledat definici právě svého oddělení či oboru… Dokončení na ze strany B1 * MT: Zástupci AČMN, tedy Asociace českých a moravských nemocnic, však říkají, že v návrhu chybějí. Například definice nemocniční péče. Dokonce jse slyšel názor, že podle zákona bud pár univerzitních nemocnic a pak samé „špitály“ -ve smyslu spíše sociálních ústavů. Jak na to přišli, to opravdu nevím. Myslím, že slabinou AČMN je absence kvalifikovaných pr kteří touto námitkou jen prokázali, že absolutně nerozumějí poskytování zdravotní péče. Ná zdravotních službách jsme postavili tak, aby se identicky odrážel i v návrhu zákona o veře pojištění. Někdy je třeba číst oba texty zároveň, aby bylo jasné, že každý konkrétní termí odraz v povinnostech zdravotních pojišťoven, smluvních podmínkách či úhradách a hlavně v z pojištěnce. Definujeme-li na jedné straně například neodkladnou péči, v druhé normě můžeme uložit povinnost ji nasmlouvat v určité místní i časové dostupnosti, neomezovat ji apod. * MT: Představitele AČMN znepokojuje, že je-li v zákoně definována pouze lůžková péče bez péči ambulantní, diagnostickou či lékárenskou, hrozí, že pojišťovny budou uzavírat smlouvy druhy péče, nikoli na komplexní služby nemocnice. To odpovídá obavě, kterou jsem vyslovil už na předcházející straně - že leckdo může hledat specifika své nemocnice, a když je tam nenajde, prohlásí, že je zákon špatný. * MT: A co říci na argument, že zákonem stanovíte např. pro léčebnou rehabilitaci mnohem v personálního obsazení, prý až o 50 procent? Ale to je snad v pořádku a především v zájmu pacientů! Nevím, kam tím míří, my v žádném př nenavyšujeme. Pouze definujeme minimum, pod které už v zájmu kvality a bezpečí pacientů ne zdravotnického zařízení možno jít. Mimochodem, překvapuje mě, že AČMN naopak neoceňuje, že zákona budou registraci podléhat i ministerstvem přímo řízená zdravotnická zařízení, což d tím plníme deklaraci, že všichni musejí mít při vstupu na trh zdravotních služeb rovné pod nemocnice nemohou být zvýhodňovány a nestátní naopak diskriminovány, což si za bývalého ve zažili na vlastní kůži. * MT: Zůstaňme u tématu nemocnic. Tento týden bude rušný, protože své protestní shromážděn transformaci na univerzitní nemocnice ohlásili medici. Chtějí přijít ve smutečním průvodu petici - přijmete je? Tou dobou jsem na výjezdním zasedání vlády, ale i kdybych byl v úřadu, nevidím důvod, proč petici, ale hlavně symboly, které mi na ministerstvo už jednou přinesli odboráři - rakev n českého zdravotnictví. Připadá mi to nevkusné a pořád tajně doufám, že se k něčemu takovém Byl bych rád, kdyby si akci - i když už ji mají rozjetou a svým způsobem možná i nějak zap rozmysleli a popřemýšleli, zda tak činí v zájmu univerzitních nemocnic či někoho jiného. D ale jinou věc - ve středu 21. května se v Praze na 1. LF UK a v pondělí 26. května v Olomo shromáždění věnovaná problematice univerzitních nemocnic. Tam bude možná výměna věcných ar je medici budou ochotni poslouchat. Obecně bych medikům přál, aby na fakultách probíhala i výuka práva i ekonomie, aby byl jejich rozhled širší. Potom se nám bude lépe komunikovat o přesvědčen, že by mladé kolegy mělo zajímat, zda budou pracovat ve zdravotnictví zatuchle nebo zda svůj profesní život prožijí v dynamicky se rozvíjejícím sektoru.