Tomáš Julínek: Efektivita leží na srdci všem! ****************************************************************************************** * Tomáš Julínek: Efektivita leží na srdci všem! ****************************************************************************************** 21.6.2010, autor: jak  V Koaliční jednání o zdravotnictví Bývalý ministr zdravotnictví senátor MUDr. Tomáš Julínek, MBA, poskytl Zdravotnickým novin svém současném působení v jednáních o koaliční smlouvě mezi ODS, TOP 09 a stranou Věci veř * V Stal jste se vedoucím vyjednávacího týmu ODS pro oblast zdravotnictví. Jak se vám jedn koaličními partnery? V čem si rozumíte a v čem se naopak zatím rozcházíte? Zatím proběhlo jen úvodní jednání, takže nedošlo na podrobnější návrhy (pozn. red.: rozhov června). Jedno je z mého pohledu pozitivní a optimistické – vůle reformovat české zdravotn se nezadlužovalo a zároveň rozvíjelo, aby se hledaly nové zdroje. Všem leží na srdci efekt důležité, shodnout se na tom, jak to provést, je ještě před námi. Za první důležitou shodu vůli všech tří stran zachovat systém veřejného zdravotního pojištění. * V S vaším návratem na vrcholnou scénu se logicky nabízí také úvaha, že se vrací vaše ref návrhy dovedené v minulém období vámi a vaším týmem až do paragrafového znění jednoduše „v šuplíku“ a položit na stůl – nebo byste na nich nyní s odstupem času něco měnil? Pokud ano Tyto návrhy budou nepochybně základem zdravotnické reformní legislativy. Vždy jsem upozorň nesmiřitelnou opozici, že osmdesát procent mého návrhu nelze z principu napsat jinak. Může způsobech nastavení progrese, tedy v modernizaci zdravotního pojištění. To je například ot spoření, osobních účtů a jejich funkce, financování zdravotně-sociální oblasti, typů zdrav podobně. Pro mě bude důležité, aby každý návrh byl odborně a rozpočtově prověřován. Proto spolupráci s odborníky, jak tomu bylo například u Kulatého stolu. Výstupy jsme již předali * V Není vaše vyjednávací pozice poněkud ztížena tím, že ODS v předvolebním programu slíbi fakultní nemocnice a zdravotní pojišťovny, zatímco vám se přičítá, že jste z nich chtěl mí společnosti? I když… není to vlastně jen mýtus? Probral jsem se teď tezemi reformy z let 2 privatizace jsem v nich nenarazil. Objevil se tedy až později? Je to mýtus. Privatizovat fakultní nemocnice jsme nenavrhovali a ani privatizaci pojišťove návrhu nenajdete. Je neuvěřitelné, jak se opakovaná lež stává „faktem“. U zdravotních poji ale velkou otázkou, jak určit někoho, kdo se bude státu zodpovídat ze své činnosti a nést nehospodárnosti, popřípadě činnosti proti zájmům pojištěnců i poskytování zdravotní péče. lidí ví, že ani za zaměstnanecké zdravotní pojišťovny nikdo neodpovídá a že nikomu nepatří pozici mi to významně neztěžuje, protože existuje více variant, jak je dostat pod jeden zá nejtěžší část vyjednávání. * V Když už jsme u mýtů – jak odpovídáte, když zaslechnete, že z celé vaší reformy se usku regulační poplatky? Moje působení na ministerstvu zdravotnictví neprezentuje pouze zavedení poplatků ale i vel pozitivních kroků, z nichž mnohé vydávali někteří moji předchůdci za svůj velký cíl reform namátkou: zavedení DRG v lůžkové péči, prevence rakoviny – screeningové programy, zvýšení praktických lékařů, navýšení ceny práce sester a zahájení rozšíření spektra samostatně pro příspěvek státu na vzdělávání lékařů – rezidenční místa, uvolnění přístupu k moderní onkol další. „Jen“ zásadní změna právního rámce z roku 1966 a nastavení průhledného a předvídate pro zdravotní pojištění zůstaly v branách parlamentu, tedy ta proklamovaná velká reforma. si říct i nás – to musí mrzet, zvláště při pohledu na bilanci Všeobecné zdravotní pojišťov vůbec růžová. Je třeba si ale uvědomit, jak obtížně se prosazují reformy všude na světě, t pesimismu. * V Když se podíváte na rozložení sil ve sněmovně, souhlasíte, že tentokrát je politická š reformy lepší než kdykoli dříve (a asi i kdykoli později)? Ano, je větší šance. Jen se musíme včas domluvit na podobě zákonů, aby mohly být předložen začátku roku 2011. * V Zaslechl jsem ale už i názor, že nyní si koalice prohlasuje snadno cokoli a zdravotník na jejich názor nikdo ptát nebude. Ostatně, některé odborné společnosti, profesní i zájmov na nedostatek komunikace stěžovaly už v minulosti. Máte plán, jak je tentokrát vtáhnout do zajistit i podporu pacientské veřejnosti? Zákony se dva roky připomínkovaly, nebylo ošizeno žádné připomínkové místo a bylo učiněno včetně nadstandardního jednání s Českou lékařskou komorou. Že se všem nepodařilo prosadit návrhy a zájmy? Pro někoho je to neprojednání, pro ty, co chtějí dobré zákony, je to známk v praxi proveditelné. Nikdy nelze vyhovět všem, a já jsem se přece nebil za nějakou prchav připraven všechny kroky konzultovat s odborníky ve stejném duchu i nyní. * V Nemohu se nezeptat – pokud by taková nabídka přišla, přijal byste pozici ministra zdra přivedl byste s sebou i členy svého reformního týmu? Jsem připraven pracovat na shodě v koalici o podobě reformy, pokud bude naděje splnit cíle zdravotnictví. Pak jsem připraven převzít odpovědnost i v blížící se krizi. Mnohokrát jsem zdůrazňoval, že odborníci, kteří se mnou přišli na ministerstvo, se svým způsobem obětoval role státních úředníků. Nevím, zda takovou oběť jsou ochotni přinést znovu, ale rád bych, odbornými znalostmi pomohli mně a komukoli, kdo o to bude stát. Nečinný ministr je dopředu Reformátor má šanci jen s odborníky.