MZ se shodlo s Mladými lékaři: Počet kmenů vzroste

17.5.2010, Michaela Svobodová

Další kolo jednání o specializačním vzdělávání již přineslo konkrétní výsledky. Počet vzdělávacích kmenů se zvýší minimálně na 16, o dalších dvou se jedná. Ministerstvo zdravotnictví se také pokusí regulovat cenu stáží.

O podobě specializačního vzdělávání jednali na ministerstvu zdravotnictví zástupci sdružení Mladí lékaři, České lékařské komory, České lékařské společnosti JEP i děkani lékařských fakult. Všichni zúčastnění si výsledky pochvalovali i přesto, že názory na financování zůstávají rozdílné. Ke shodě ovšem došlo ve třech zásadních oblastech: Vzdělávání v úvodním kmeni se posune do menších nemocnic a pobyt na vysoce specializovaném pracovišti se omezí na co nejkratší dobu. Místo dosavadních deseti základních vzdělávacích kmenů jich bude minimálně šestnáct. Cena stáží bude regulována, jeden den by měl stát nejvýše 350 korun.

Účastníci ocenili korektní a věcné jednání

Po jednání zúčastnění nešetřili chválou, schůzku označili za věcnou, plodnou a korektní. Ocenili vstřícnost ministerstva a vyjádřili radost z nadcházejících změn. „Shoda na hlavních věcech, které způsobují v tuto chvíli největší problémy, se podařila. Jednání se posunulo ke konkrétním, významným věcem,“ uvedla náměstkyně ministryně zdravotnictví Markéta Hellerová.

První okruh, na kterém se zúčastněným podařilo shodnout, se týká náplně vzdělávacích programů. „Budeme apelovat na předsedy akreditačních komisí, aby provedli revizi. Tím nejdůležitějším je, aby lékař mohl absolvovat úvodní část vzdělávání vždy v nemocnici menšího typu a pobyt na vysoce specializovaném pracovišti se omezil na dobu co nejkratší,“ dodala Hellerová. Ministerstvo nabídlo mladým lékařům, aby pracovali v akreditačních komisích s hlasem poradním a mohli tyto změny ovlivnit.

Dalším bodem jednání byla cena stáže. Nyní se podle náměstkyně Hellerové tyto ceny pohybují od několika korun (spíše výjimečně) až po několik set. Obrátí se proto na ministerstvo financí, aby cenu stáže omezilo maximálně na 350 Kč denně. „Vysoké ceny nyní zatěžují zdravotnická zařízení, lékaře i státní rozpočet, který na stáže přispívá,“ uvedla Hellerová.

Změna kmenů, dva jsou nejasné

Kmeny se ze současných deseti rozšíří minimálně o šest, nově přibude ORL, oční, neurologie, urologie, dermatovenerologie a ortopedie. Jednat se bude dále ještě o neurochirurgii a kardiochirurgii. Ministerstvo chce oslovit příslušné odborné společnosti. „V současné době máme v rámci dvou let prvního chirurgického kmene jenom rok obecné chirurgické věci a rok neurochirurgie, končí se zkouškou z neurochirurgie. Toto je pro mě přijatelné. Je mi jedno, jak to bude nazváno a pojato, jde mi o jen to, aby se současná podoba nezměnila,“ uvedl pro Zdravotnické noviny předseda České neurochirurgické společnosti ČLS JEP profesor Vladimír Beneš. Kmeny jsou podle kritiků příliš obecné, takže například oční lékař po dvou letech studia, kdy by již měl provádět většinu výkonů samostatně, nemá ve svém oboru takřka žádnou praxi.

Předseda vědecké rady ČLK Aleš Herman doplnil, že rozšíření kmenů na 16 komora vítá. Podobně se vyjádřili i děkani LF. Lékařské fakulty převezmou od července od státu organizaci specializačního vzdělávání. S tím ovšem zase nesouhlasí ČLK. Pokud bude vzdělávání organizovat sedm lékařských fakult, hrozí podle komory další dezintegrace. ČLK už dříve ministerstvu navrhla, že toto vzdělávání převezme sama.

Část mladých lékařů „přes palubu“?

S výsledkem jednání byli spokojeni i Mladí lékaři. Jejich zástupce Martin Švestka snahu MZ ocenil, připomněl však, že lékaři nesouhlasí s návrhem, který ministerstvo předložilo na jednání před dvěma týdny. MZ totiž chce nově rozdělit půlmiliardovou dotaci – část dostanou nadále nemocnice a nově by stipendium ve výši nejméně 5000 korun měsíčně měl dostat přímo lékař, který se školí.

Mladí lékaři chtějí, aby tyto peníze dostalo všech zhruba 5 tisíc lékařů v přípravě. Podle ministerstva na to státní rozpočet nemá, dostanou je prý jen ti, kteří do přípravy teprve nastupují. „My ale v žádném případě tyto lékaře nehodíme přes palubu, taková změna je pro nás nekoncepční, protože lékaři mimo systém rezidenčních míst získali jediné – podmínky trhu, kdy jeden den stáže již nestojí 250 Kč jako před dvěma lety, ale 1000 Kč,“ uvedl již dříve pro Zdravotnické noviny předseda o. s. Mladí lékaři Tomáš Kocourek.